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2 आर्थराइटिस ड्रग्स बहुत बीमार कोविद मरीजों में मृत्यु को कम करता है, अध्ययन का निष्कर्ष


“संगठनों को कोविद -19 निमोनिया के साथ गहन देखभाल के लिए भर्ती रोगियों के उपचार में टोसीलिज़ुमाब या सरिलुमाब के बारे में विचार करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है,” ब्रिटिश स्वास्थ्य अधिकारियों से नया मार्गदर्शन कहा हुआ। डॉ। गॉर्डन ने उल्लेख किया कि यह सबसे मजबूत है आधिकारिक सलाह प्रतिरक्षा दवाओं की जोड़ी पर तारीख करने के लिए जारी किया गया।

ब्रिटेन के बाहर कुछ विशेषज्ञ अधिक सतर्कता से काम कर रहे हैं। डॉ। श्वार्ट्ज और डॉ। कपलान-लुईस दोनों ने उल्लेख किया कि यद्यपि एफडीए को संयुक्त राज्य अमेरिका में आपातकालीन उपयोग के लिए एफसीलिज़ुमब और सरिलुमब को अधिकृत करने के लिए डेटा पर्याप्त हो सकता है, लेकिन जूरी अभी भी इन दवाओं से बाहर है। और एमोरी विश्वविद्यालय के एक संक्रामक रोग चिकित्सक डॉ। बोगुमा कबीसेन टाइटनजी ने बताया कि केवल 4 प्रतिशत अध्ययन स्वयंसेवकों को ब्लैक के रूप में पहचाना जाता है, जो रंग के समुदायों की बढ़ी हुई भेद्यता को देखते हुए परिणाम को सामान्य रूप से लागू कर सकते हैं। कोविड 19।

डॉ। कपलान-लुईस ने कहा कि कब, और किस रोगियों में, टोकिज़ुमब और सरिलुमब सबसे अच्छा काम करते हैं, और यह स्पष्ट करने के लिए कि उनके अध्ययनों में स्पष्ट रूप से लाभ क्यों नहीं हुआ है, लेकिन अन्य लोगों के लिए, डॉ। कापलान-लुईस ने कहा। यह अब सामने आने वाले अध्ययनों की तुलना करने के लिए भी चुनौतीपूर्ण है कि जब वायरस को बहुत कम समझा जाता था तब परीक्षण किए गए थे, उपचार कम पता था कि कैसे और मृत्यु दर भी अधिक थी।

“अगर मरीजों को बेहतर सहायक देखभाल मिलती है, तो शायद उनके परिणामों में बहुत सुधार होगा,” मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ साउथ कैरोलिना में एक संक्रामक रोग चिकित्सक डॉ। कृतिका कुप्पल्ली ने कहा, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे। “हाँ, चिकित्सीय मददगार हैं। लेकिन यह लोगों की देखभाल के मानक को बेहतर बनाने के बारे में भी है। ”

नया अध्ययन और अन्य संकेत दिया है कि दवाओं के अवसर की खिड़की संकीर्ण है – पहले दिन के भीतर या आईसीयू में प्रवेश के कारण, डॉ। कपलान-लुईस ने कहा। बहुत जल्दी यह देखते हुए, दवाएं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में एक औसत दर्जे का दांत नहीं बना सकती हैं; बहुत देर हो चुकी है, और नुकसान पहले ही हो सकता है। “हो सकता है कि यह तब हो जब एक व्यक्ति ने आलोचनात्मक होने के बारे में बात की हो”

उस विभक्ति बिंदु को परिभाषित करना हमेशा आसान नहीं होता है। रोगी विभिन्न राज्यों में गहन देखभाल में प्रवेश करते हैं, और गंभीर बीमारी की दहलीज अस्पतालों में समान नहीं हो सकती है। और, अन्य सभी इम्यूनोस्प्रेसिव ड्रग्स की तरह, टोसीलिज़ुमैब और सरिलुमैब अन्य वायरस या बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

डेटा “उत्साहजनक” है, डॉ। कुप्पल्ली ने कहा। “लेकिन मुझे लगता है कि हमें यह समझने की आवश्यकता है कि यह डेटा अन्य अध्ययनों से अलग क्यों दिखता है, इससे पहले कि हम इसे व्यापक नीति के रूप में लागू करना शुरू करें।”

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